适用于儿童的疫苗：为儿童接种新冠疫苗真的安全吗？
新型冠状病毒疫苗在世界范围内引发了争议，有人害怕其副作用，有人怀疑其有用性，有人完全不相信疫苗的原理。谣言像野火一样蔓延开来，例如接种疫苗的亲戚几天后就去世了，媒体报道称欧洲患者出现血栓，还有人疫苗接种后手臂瘫痪。这些消息未必全错，只是经过了夸张放大。在这场争论中，每个人都要求接种疫苗，现在轮到孩子们了，但为什么是现在呢？
轮到孩子们了
自大流行开始以来，针对新冠病毒的各种疫苗被开发和生产，优先事项始终是为最脆弱的群体接种疫苗，尤其是在疫苗剂量有限且尚未大规模生产的情况下。医生、卫生工作者、护理人员和其他急救人员、老人和慢性病患者享有很高的优先级。现在世界上有这么多成年人接种了疫苗并获得了对该病毒的良好免疫力，儿童也开始需要接种疫苗。
过去一学年对孩子们来说非常困难，他们的学习受到了极大影响。远程学习的科学收益远低于课堂上的直接学习。因此，现在比以往任何时候都有必要让儿童接种疫苗，这有助于在学校决定开学并满负荷运作后减少新学年儿童病假缺勤的天数。
世界各地的儿童现在都可以从接种疫苗中受益。一方面，疫苗减少了他们感染或传染给周围人的机会，无论同学还是在学校工作的成年人，另一方面，如果在接种疫苗后感染了新冠病毒，特别是在传染性极强的“德尔塔”突变体爆发期间，感染者的症状会更轻，出现需要住院治疗的严重症状的几率也会减少。
孩子不一样
新冠疫情自开始以来就有一个神秘的秘密，为什么它对儿童的影响不像对成年人的影响那么大？要回答这个问题，我们必须仔细研究病毒进入我们身体的方式。
引发新冠肺炎的新冠病毒（学名：SARS-CoV-2）需要一个“门”才能进入细胞，因为我们身体的细胞膜是不可渗透的，除非获得特定许可，否则物质和分子是无法进入细胞的。新冠病毒的许可证是人类细胞表面的一种叫做ACE2的小蛋白质，病毒能通过进入细胞并利用细胞器进行繁殖，然后身体会出现疾病症状。含有这种受体的细胞密集地集中在鼻腔内壁，因此鼻腔是病毒进入人体的第一个通道，但有时感染只集中在鼻腔内，不会扩展到其他任何器官。因此，正确佩戴口罩对于预防感染至关重要。
但是儿童鼻腔内似乎并没有很多具有ACE2受体的细胞，也就是说，病毒无法找到允许其进入的“门”，因此儿童被感染的机会远低于成人，尤其是12岁以下儿童。这一点从2019年12月大流行开始就已经很明显了。此外，儿童传染病原体给他人的能力较低，感染率和传染性也较低。随着年龄增长，青春期的比率逐渐接近成年人。
因此，尽管一些国家的学校在上一学年重新开放，但学校并没有出现严重的感染情况。即使学校内确实出现了病例，他们也大多是年龄较大的青少年，或者成年人教职员工，而不是儿童本身。还有一种理论可以解释为什么儿童不会传播病原体，这可能是因为儿童的肺部比成人的肺小，所以当孩子咳嗽时，携带病毒的飞沫不会传播很长的距离，而且很可能因为孩子个子矮而很快掉到地上。
尽管与成人相比，儿童的新冠病毒感染率较低，但这并不意味着他们不会感染，因为自大流行开始以来，全世界约有620万儿童感染了该病毒。这种疾病的症状在儿童身上与成人相似，尽管严重程度不同，并且可能不会全部出现在一个孩子身上，但许多感染者完全没有症状。但孩子如果出现了相关症状，可能是以下其中一种：高温、咳嗽、疲劳、嗅觉或味觉丧失、头痛和喉咙痛。
但有些病例会出现更严重的症状，可能需要去急诊室或住院，例如呼吸困难、胸痛、意识丧失和说话能力丧失，尽管这些病例直到现在还很少见。至于引起世界恐慌的新冠病毒的变体，例如“德尔塔”变种，它不会像袭击成人那样感染儿童。虽然它的感染能力是原病毒的两倍，儿童感染已变得更加明显和广泛，但它并未导致比其他突变体更严重或更危险的症状，无论是成人还是儿童。
在一些非常罕见的情况下，“德尔塔”变体是目前世界上最普遍的突变体，它可以感染儿童患有所谓的“儿童多系统炎症综合征”，这是“新冠肺炎”罕见的并发症之一。 – 19″，表示身体的许多器官同时受到感染，如肺、心脏、大脑、皮肤和消化系统。该综合征的症状在最初感染病毒后数周出现，以除了腹痛、眼睛发红、呕吐、腹泻、皮疹和头晕之外，体温持续升高。这些并发症发生在一些儿童身上的原因，而在其他儿童身上却没有发生，这仍然是一个谜，仍在调查中。
适用于儿童的疫苗
在众多针对新冠病毒开发的疫苗中，只有两种获得了用于儿童的批准。美国食品和药物管理局已给予辉瑞紧急授权，为5到11岁的儿童接种辉瑞-BioNTech疫苗。紧急许可仅授予尚未获得完全批准或不完全符合最大利益标准的疫苗或药物。适用于儿童的疫苗剂量低于成人使用的剂量。研究表明，该疫苗能够保护上述年龄段的儿童免受感染的比例达到91%。该疫苗同样分两次接种，间隔仅3周。
同样，食品和药物管理局还授予了为12到15岁之间的儿童接种辉瑞疫苗的紧急许可，但剂量与成人接受的剂量相似。研究表明，辉瑞的疫苗在预防该年龄组感染新冠病毒方面的有效率高达100%。另一方面，食品和药物管理局最后批准了生产一种针对16岁及以上青少年的辉瑞疫苗。该疫苗为成人的剂量，有效率达91%，预防感染“德尔塔”严重并发症的有效率为96%，这意味着接种疫苗后感染了“德尔塔”变体，您可能会出现轻微症状而不会出现重大问题。
美国和加拿大属于首批授权对儿童迅速接种辉瑞-BioNTech疫苗的国家，以控制再次上升的新增病例。除了莫德纳，辉瑞的疫苗也属于mRNA疫苗，它会指示您的身体细胞产生一小部分无害的病毒蛋白，名为Spike蛋白，以便身体一旦意识到这种蛋白质的存在就可以产生抗体，而这些抗体可以保护身体将来免于感染新冠病毒。
在世界的另一半，中国宣布开始为3至11岁的儿童接种中国科兴疫苗。截至10月底，中国接种疫苗的公民比例达到76%。在发现新增病例后，中国正在努力控制新冠病毒的爆发，甚至关闭了严重依赖旅游业的甘肃市的旅游景点。
在此背景下，6月发表在《柳叶刀》上的一项临床试验测试了非活性CoronaVac疫苗在3至17岁健康儿童中的安全性和耐受性，这是该阶段的第一个临床试验。研究得出结论，CoronaVac疫苗对3岁以上的儿童是安全的，没有引起任何严重的副作用，此外，接种两剂疫苗后，血液中的抗体检查证明抗体的存在率达96%。
CoronaVac以及脊髓灰质炎和流感疫苗等类似疫苗的原理是，将被高温或辐射破坏DNA的灭活病毒注射到肌肉中，病毒无法在体内复制，但其表面的蛋白质可以刺激人体的免疫系统产生抗体，使用弱化病毒的疫苗那么强大，因此，个人需要接种多剂此类疫苗以维持免疫水平。
辉瑞称霸赛道
在美国领先于所有人的儿童疫苗竞赛中，欧洲药品管理局于5月批准向12至15岁儿童提供辉瑞-BioNTech疫苗。目前，丹麦、法国、瑞典等众多欧洲国家开始了接种计划。在爱尔兰，自8月以来，在24万名目标儿童中，已有42000名儿童接种了辉瑞-BioNTech疫苗。另一方面，美国疾病控制与预防中心并未授权在儿童中使用莫德纳或强生疫苗，而阿斯利康疫苗在儿童中的安全性和有效性数据不足。
虽然上述国家中，儿童是否疫苗接种是可选择的，但哥斯达黎加采取了更为极端的措施。在与辉瑞公司达成交付200万剂疫苗的协议后，哥斯达黎加为被添加到强制接种计划中的5至11岁的儿童进行了疫苗接种。目前，该国接种疫苗的人口比例达到全国人口的55%。
至于阿拉伯世界，巴林在获得疫苗接种委员会的批准后，主动为3至11岁的儿童接种了两剂科兴疫苗，接种计划在3周前已经开始实施。此外，它正在寻求批准将被添加到接种计划中的儿童疫苗用于5至11岁的儿童。同样，阿联酋卫生当局已授权从今年11月开始，在同一年龄段的儿童中接种辉瑞-BioNTech疫苗。至于埃及，埃及高等教育和科学研究部部长兼埃及卫生部长代表于11月初宣布，即将对15至18岁的青少年进行疫苗接种，目前已为该计划获得800万剂辉瑞疫苗。
阻止儿童在全球接种疫苗的最大障碍可能是恐惧和焦虑，而不是缺乏足够的剂量、缺乏所需的批准，甚至疫苗本身的副作用。世界上仍有许多成年人害怕接种疫苗，因为害怕出现罕见的副作用，宁愿等待，甚至希望感染病毒后仅出现轻微症状。这种恐惧也可能影响父母对孩子接种疫苗的许可，特别是在世界上大多数国家，未经父母同意，不能给孩子接种疫苗。
这种现象并不新鲜。许多群体以麻疹等基本疫苗是危险化学品，阻碍身体发展天然免疫力为由，拒绝接受或给他们的孩子接种任何基本疫苗，大约有这一趋势在社交媒体上有5800万追随者。当然，这种趋势导致了美国和欧洲爆发了麻疹和其他疾病的灾难，人们普遍担心新冠疫苗也面临同样的情况。
正如世界卫生组织所描述的那样，对疫苗的恐惧是全球公共卫生面临的最大威胁。但是，为了确保孩子的健康，防止他们感染病毒，父母应该停止接收来自未知来源的不明信息，根据科学研究寻找事实，只从可靠的权威机构接收信息，例如世界卫生组织或食品和药物管理局以及疾病控制和预防中心。迄今为止的多项研究表明，辉瑞和科兴疫苗对儿童都是安全的，因此您无需恐慌或拒绝让您的孩子在大流行期间获得更好保护的机会。